- MEDICINE ATHENS MED4WOMAN ATHENS
- MEDICINE VOLOS MED4WOMAN VOLOS
Obstetrician - Gynaecologist
Doctor of Medicine, University of Athens Medical School
Panagiotis Polyzos, Gynaecologist Obstetrician, is active at the Institute of Life - IVF Unit of Iaso Maternity Hospital.
Oocyte retrieval is a part of the in vitro fertilization (IVF) process, and essentially, it is exactly what the term describes: the procedure of collecting eggs from a woman’s ovaries. It is a common procedure and technique performed in women who are beginning their efforts to achieve pregnancy.
Η ωοληψία γίνεται ύστερα από ραντεβού με τον γυναικολόγο σε συνθήκες χειρουργείου. Με καθοδήγηση διακολπικού υπερηχογραφήματος, ο γιατρός περνά μια λεπτή βελόνα από το τοίχωμα του κόλπου. Τα ωοθυλάκια παρακεντώνται και συλλέγονται έτσι ώστε να τα παραλάβει ο εμβρυολόγος. Στο στάδιο αυτό ο εμβρυολόγος συλλέγει τα ωάρια και τα τοποθετεί σε δοχεία.
Η ίδια η διαδικασία διαρκεί συνήθως 15 με 30 λεπτά και η συνολική παραμονή στη μονάδα μία με δύο ώρες. Η προετοιμασία είναι απλή: νηστεία από το προηγούμενο βράδυ και συνοδός για την επιστροφή, αφού μετά τη μέθη δεν επιτρέπεται να οδηγήσετε.
Oocyte retrieval is part of the in vitro fertilization process and is performed so that the gynecologist can collect eggs from the ovaries. On the day of the procedure, the woman must fast from the previous night and avoid food, water, coffee, and other specific items, as advised by her gynecologist .
Η ωοληψία είναι μια μικρή επέμβαση που γίνεται συνήθως με ενδοφλέβια μέθη, δηλαδή ελαφριά αναισθησία από αναισθησιολόγο. Αναπνέετε μόνη σας, δεν χρειάζεται διασωλήνωση και ξυπνάτε λίγα λεπτά μετά το τέλος, οπότε η διαδικασία είναι ανώδυνη. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις με πολύ λίγα ωοθυλάκια, όπως σε φυσικό κύκλο, μπορεί να γίνει και με τοπική αναισθησία. Για τις περισσότερες γυναίκες όμως η μέθη είναι η πιο άνετη επιλογή, και ο γιατρός σας θα σας προτείνει τι ταιριάζει στη δική σας περίπτωση.
Η ωοληψία δεν γίνεται σε σταθερή ημέρα του κύκλου. Ο χρόνος της ορίζεται από την παρακολούθηση των ωοθυλακίων με υπερηχογραφήματα κατά τη διέγερση των ωοθηκών, που διαρκεί συνήθως 8 έως 14 ημέρες. Όταν τα ωοθυλάκια φτάσουν στο κατάλληλο μέγεθος, γίνεται η ένεση πυροδότησης και η ωοληψία προγραμματίζεται περίπου 34 έως 36 ώρες αργότερα, λίγο πριν από τη φυσική ωορρηξία.
The number of eggs retrieved varies in each case and cannot be predetermined. For this reason, it is best to consult with your gynecologist, who will examine you and provide detailed information tailored to your situation. Dr. Polyzos has extensive experience in the field of in vitro fertilization and oocyte retrieval. For more information, please contact us.
Oocyte retrieval is generally considered a very safe procedure and painless, as it is performed under sedation. However, there are a few very rare complications or side effects, such as ovarian hyperstimulation syndrome as well as the potential risks associated with any type of anesthesia.
Overall, such adverse events are not commonly observed and remain quite rare. Nevertheless, your doctor will always inform you thoroughly about any possible risks or side effects that may be associated with each step of the in vitro fertilization.
This varies from case to case. Most of the time, menstruation occurs within the normal timeframe following oocyte retrieval. However, in any situation, it is advisable to communicate with your specialist doctor, who will provide you with the appropriate guidance. Even in the case of a delay, your doctor will be fully aware of your medical circumstances and will be able to advise you properly.
Όσον αφορά πριν την ωοληψία παραπάνω έχουμε εξηγήσει αναλυτικά τι πρέπει να αποφύγεται σε τροφές ή ροφήματα. Αντίθετα, η διατροφή σας μετά την ωοληψία θα πρέπει να περιλαμβάνει σίγουρα πρωτεΐνες όπως για παράδειγμα ψάρι, κοτόπουλο, κρέας, αυγά κ.α. Πίνετε επαρκή υγρά μέσα στη μέρα, κυρίως νερό, και ακολουθήστε τις οδηγίες της ομάδας σας. Αν έχουν ληφθεί πολλά ωάρια, μπορεί να σας ζητηθεί να καταγράφετε τα υγρά που πίνετε, τα ούρα και το βάρος σας, ώστε να εντοπιστεί έγκαιρα μια πιθανή υπερδιέγερση.
In any case, your doctor will communicate with you to provide detailed guidance on the appropriate diet to follow, especially if you have specific dietary needs such as allergies or if you are vegan, etc.
Sexual intercourse does not generally cause any issues up until one day before the procedure; however, it is advisable to reduce sexual activity in the final days beforehand. On the first day after the procedure, it is best to keep activities as calm and relaxed as possible, including work-related tasks. It is recommended to avoid sexual intercourse and intense physical exertion. In every case, your doctor will provide proper guidance regarding sexual activity before and after the procedure. For more information, contact the experienced gynecologist specializing in in vitro fertilization, Dr. Panagiotis Polyzos.
Oocyte retrieval is relatively affordable. However, the doctor must first evaluate your individual case to provide you with accurate information on the cost of the procedure and the relevant pricing details. For more information, please contact us so we can address any questions you may have.
What is certain is that we are all working together in this effort, sharing a common goal: to ensure a successful outcome at every stage of the process.
Η ωοληψία δεν είναι μεμονωμένη πράξη. Είναι το σημείο όπου καταλήγει η διέγερση των ωοθηκών, μια φάση που διαρκεί συνήθως 9 έως 12 ημέρες. Σε αυτό το διάστημα κάνετε καθημερινές υποδόριες ενέσεις γοναδοτροφινών, ώστε να αναπτυχθούν ταυτόχρονα περισσότερα ωοθυλάκια από το ένα που ωριμάζει σε έναν φυσικό κύκλο.
Η πρόοδος ελέγχεται με διακολπικό υπερηχογράφημα και, όπου χρειάζεται, με μέτρηση οιστραδιόλης στο αίμα. Όταν αρκετά ωοθυλάκια φτάσουν σε διάμετρο περίπου 17 έως 20 χιλιοστών, ο γιατρός ορίζει την ένεση πυροδότησης (trigger). Πρόκειται για hCG ή για αγωνιστή GnRH, ανάλογα με το πρωτόκολλο και τον κίνδυνο υπερδιέγερσης.
Η ένεση πυροδότησης ολοκληρώνει την ωρίμανση των ωαρίων. Η ωοληψία προγραμματίζεται περίπου 34 έως 36 ώρες αργότερα, λίγο πριν συμβεί η φυσική ωορρηξία. Αν η ένεση γίνει πολύ αργά, τα ωοθυλάκια μπορεί να έχουν ήδη σπάσει. Αν γίνει πολύ νωρίς, τα ωάρια μπορεί να μην είναι ώριμα. Για αυτό:
Η προετοιμασία είναι απλή, αλλά οι λεπτομέρειες κάνουν την ημέρα πιο ήρεμη. Πέρα από τη νηστεία, ελέγξτε τα εξής:
Αν το πρωί της ωοληψίας έχετε πυρετό, έντονο βήχα ή άλλο οξύ πρόβλημα υγείας, τηλεφωνήστε πριν ξεκινήσετε. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να το γνωρίζει.
Μόλις τελειώσει η αναρρόφηση, η δουλειά περνά στο εμβρυολογικό εργαστήριο. Τα επόμενα 24ωρα κρίνουν πόσα έμβρυα θα έχετε τελικά. Η πορεία έχει συγκεκριμένα στάδια:
Στο τέλος αποφασίζεται αν θα γίνει μεταφορά σε φρέσκο κύκλο ή αν θα καταψυχθούν όλα τα έμβρυα για μεταγενέστερη embryo transfer. Η κατάψυξη όλων προτιμάται όταν υπάρχει κίνδυνος υπερδιέγερσης, όταν το ενδομήτριο δεν είναι κατάλληλο ή όταν θα γίνει γενετικός έλεγχος.
Πολλά ζευγάρια απογοητεύονται όταν από 12 ωάρια φτάνουν σε 3 ή 4 βλαστοκύστεις. Η μείωση αυτή είναι η φυσική πορεία και όχι ένδειξη ότι κάτι πήγε στραβά. Κάθε στάδιο λειτουργεί σαν φίλτρο που κρατά τα έμβρυα με την καλύτερη δυναμική.
Η αποθεραπεία είναι γρήγορη για τις περισσότερες γυναίκες. Η εμπειρία όμως δεν είναι ίδια για όλες, κυρίως όταν έχουν ληφθεί πολλά ωάρια.
Ξυπνάτε στον χώρο ανάνηψης, όπου παραμένετε υπό παρακολούθηση. Μπορεί να νιώθετε ζάλη, ξηροστομία ή ήπιο πόνο σαν περιόδου. Πριν φύγετε θα πιείτε υγρά και το προσωπικό θα βεβαιωθεί ότι ουρείτε κανονικά.
Οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν στη δουλειά την επόμενη ή τη μεθεπόμενη ημέρα. Το φούσκωμα μπορεί να κρατήσει μερικές ημέρες, επειδή οι ωοθήκες παραμένουν διογκωμένες. Αποφύγετε τρέξιμο, άλματα και άρση βάρους μέχρι να σας πει ο γιατρός, γιατί οι μεγάλες ωοθήκες έχουν μικρό κίνδυνο συστροφής.
Αν το φούσκωμα αυξάνεται αντί να υποχωρεί, αν παίρνετε βάρος πάνω από ένα κιλό την ημέρα ή αν μειώνονται τα ούρα, επικοινωνήστε την ίδια ημέρα με την ομάδα σας.
Η διαδικασία είναι ίδια με την ωοληψία στην εξωσωματική. Η διαφορά είναι ότι τα ώριμα ωάρια υαλοποιούνται αμέσως, χωρίς γονιμοποίηση. Για την κατάψυξη ωαρίων συχνά χρειάζονται περισσότεροι από ένας κύκλοι, ειδικά μετά τα 35, ώστε να συγκεντρωθεί επαρκής αριθμός.
Στην mini IVF αναπτύσσονται λίγα ωοθυλάκια, οπότε η ωοληψία διαρκεί λιγότερο και η ενόχληση μετά είναι συνήθως μικρότερη. Ο χρονισμός όμως είναι ακόμη πιο κρίσιμος, γιατί ένα χαμένο ωοθυλάκιο σημαίνει μεγάλο μέρος του κύκλου.
Με polycystic ovaries αναπτύσσονται συχνά πολλά ωοθυλάκια. Αυτό δίνει περισσότερα ωάρια, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο υπερδιέγερσης. Για αυτό χρησιμοποιείται συχνά πρωτόκολλο με ανταγωνιστή, πυροδότηση με αγωνιστή GnRH και κατάψυξη όλων των εμβρύων.
Οι δότριες ακολουθούν το ίδιο πρωτόκολλο διέγερσης και ωοληψίας. Περνούν όμως πρώτα από πλήρη ιατρικό, γενετικό και ψυχολογικό έλεγχο, όπως προβλέπει η νομοθεσία, και παρακολουθούνται με την ίδια προσοχή μετά την ωοληψία.
Σπάνια, η αναρρόφηση ωοθυλακίων που στον υπέρηχο έδειχναν φυσιολογικά δεν αποδίδει κανένα ωάριο. Η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο κενού ωοθυλακίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε πρόβλημα με την ένεση πυροδότησης, όπως λάθος ώρα, λάθος δόση ή ελλιπή απορρόφηση, και όχι σε κάποια μόνιμη βλάβη.
Η ομάδα μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα hCG στο αίμα για να δει αν η ένεση δούλεψε. Σε επόμενο κύκλο συνήθως αλλάζει το είδος ή ο χρόνος της πυροδότησης. Αντίστοιχα, ένας μικρός αριθμός ωαρίων σε γυναίκα με χαμηλό απόθεμα δεν σημαίνει ότι η προσπάθεια είναι μάταιη. Συζητήστε με τον γιατρό σας τα δεδομένα του κύκλου πριν πάρετε αποφάσεις για τον επόμενο.
Γίνεται με ενδοφλέβια μέθη, οπότε δεν πονάτε. Μετά είναι συχνές ήπιες κράμπες και φούσκωμα για μία με δύο ημέρες.
Περίπου 15 με 20 λεπτά. Φεύγετε από τη μονάδα μία με δύο ώρες αργότερα.
Εξαρτάται από την ηλικία και το ωοθηκικό απόθεμα. Συνήθως 8 έως 15, ενώ στο Mini IVF λιγότερα.
Ξεκούραση την ίδια ημέρα, όχι οδήγηση, πολλά υγρά. Επικοινωνήστε με τον γιατρό αν εμφανίσετε έντονο πόνο, πυρετό, έντονο φούσκωμα ή δυσκολία στην αναπνοή.
Όχι. Γονιμοποιούνται μόνο τα ώριμα, που είναι κατά μέσο όρο τα οκτώ στα δέκα.
Αν δεν γίνει εμβρυομεταφορά ή δεν επιτευχθεί κύηση, η περίοδος έρχεται συνήθως 10 έως 14 ημέρες μετά την ωοληψία. Μπορεί να είναι λίγο πιο έντονη από τη συνηθισμένη.
Ήπιος πόνος και κράμπες, φούσκωμα, λίγη κολπική αιμόρροια και κούραση για μία με δύο ημέρες. Έντονος πόνος, δύσπνοια ή μεγάλη διάταση της κοιλιάς θέλουν άμεση επικοινωνία με τον γιατρό.
Συνήθως 34 έως 36 ώρες μετά. Η ακριβής ώρα ορίζεται από την ομάδα σας και πρέπει να τηρηθεί αυστηρά, γιατί μια μεγάλη απόκλιση μπορεί να οδηγήσει σε ανώριμα ωάρια ή σε ωορρηξία πριν από την ωοληψία.
Οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν σε γραφειακή εργασία την επόμενη ή τη μεθεπόμενη ημέρα. Αν η δουλειά σας περιλαμβάνει σωματική καταπόνηση ή άρση βάρους, ζητήστε από τον γιατρό σας οδηγίες για 3 έως 5 ημέρες ελαφρύτερης δραστηριότητας.
Αν χρησιμοποιηθεί φρέσκο σπέρμα, ο σύντροφος δίνει το δείγμα την ίδια ημέρα, συνήθως το πρωί. Αν υπάρχει καταψυγμένο δείγμα ή σπέρμα δότη, η παρουσία του δεν είναι απαραίτητη, αλλά χρειάζεστε οπωσδήποτε συνοδό για την επιστροφή.
Συνήθως την επόμενη ημέρα, όταν ο εμβρυολόγος ελέγξει τη γονιμοποίηση. Ακολουθούν ενημερώσεις για την εξέλιξη των εμβρύων μέχρι την ημέρα της μεταφοράς ή της κατάψυξης.
