- MEDICINE ATHENS MED4WOMAN ATHENS
- MEDICINE VOLOS MED4WOMAN VOLOS
Obstetrician - Gynaecologist
Doctor of Medicine, University of Athens Medical School
Panagiotis Polyzos, Gynaecologist Obstetrician, is active at the Institute of Life - IVF Unit of Iaso Maternity Hospital.
Every woman is born with hundreds of thousands of immature eggs stored in her ovaries, which later in life will start to be released each month for the purpose of fertilization. The process during which a mature egg is released from the woman’s ovaries is called ovulation. Although the term “ovulation” is widely used, the more accurate term is follicular rupture, since what actually ruptures is not the egg itself, but the follicle — the “sac” in which the egg matures.
Each month, approximately 15 to 20 eggs in each ovary begin to mature inside their follicles. Ovulation occurs when one of the ovaries releases one (or sometimes more, though less frequently) mature egg from the dominant follicle. The egg then travels into the fallopian tube, where it becomes available for fertilization.
At the same time, the endometrium (uterine lining) thickens to host the fertilized egg. If fertilization does not occur, the unfertilized egg is transported into the uterus and expelled from the body together with the endometrial lining through bleeding — known as menstruation or period. However, if fertilization does occur, the fertilized egg will continue its journey toward the uterus over the next 5 to 6 days, where it will implant into the endometrium.
Ορισμένες γυναίκες γνωρίζουν πολύ καλά πότε έχουν ωορρηξία. Άλλες γυναίκες δεν παρατηρούν κάποια αλλαγή. Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, παρακολουθήστε τον εαυτό σας για μερικούς μήνες και σύντομα θα μπορείτε να υπολογίσετε τις γόνιμες μέρες. Μερικά μικρά σημάδια της ωορρηξίας είναι τα εξής:
Learn when eggs are most likely to be released — and increase your chances of conception.
First, you need to understand when ovulation will occur (the release of an egg from the ovary). There are several different methods you can try to help you identify when you are ovulating.
In one study, pregnancy rates for couples who timed intercourse around ovulation were significantly faster compared to what is typically observed among couples trying to conceive:
In most cases, a woman does not experience any clear symptoms before ovulation. However, in some women, symptoms may appear more noticeably and become easily recognized by the woman herself. The most common signs of ovulation may include abdominal discomfort or mild pain, as well as a very small amount of bleeding or spotting from the vagina.
In rare cases, the symptoms may be more intense or bothersome, and it is advisable to consult a gynecologist who can provide guidance and management options. What is certain is that during this time, the fertile days have arrived and the chances of achieving a pregnancy are increased.
If you notice a very small amount of blood, this is generally considered a normal symptom and should not worry you. However, if the bleeding is heavier than usual or more than just spotting, it is advisable to contact your doctor for proper guidance.
The LH hormone, or luteinizing hormone, is produced by the cells of the pituitary gland and is responsible for the proper functioning of the ovaries in women. Ovulation typically occurs about 2.5 days after the increase in LH levels. Immediately afterward, the egg enters the fallopian tubes, where fertilization can take place.
Yes, pain during ovulation is considered normal and is one of the common symptoms indicating that ovulation is beginning. For many women, however, pain may not be present at all. If the pain becomes persistent or bothersome, it is best to contact your doctor and explain your symptoms, so they can provide appropriate guidance.
Τα συμπτώματα ωορρηξίας δεν εμφανίζονται σε όλες τις γυναίκες με την ίδια ένταση. Τα πιο αξιόπιστα είναι:
Οι γόνιμες μέρες είναι οι πέντε ημέρες πριν από την ωορρηξία και η ίδια η ημέρα της ωορρηξίας. Τα συμπτώματα γόνιμων ημερών είναι ουσιαστικά τα συμπτώματα ωορρηξίας: περισσότερη και πιο διαυγής βλέννα, αυξημένη επιθυμία και, κοντά στην ωορρηξία, θετικό τεστ LH. Για τον υπολογισμό τους με το ημερολόγιο δείτε τον οδηγό για τις γόνιμες μέρες και τις συμβουλές για το πώς να μείνω έγκυος.
Ο πόνος ωορρηξίας (mittelschmerz) είναι ένα σφίξιμο ή τσίμπημα χαμηλά στη μία πλευρά, που κρατά από λίγα λεπτά έως μία με δύο ημέρες. Οφείλεται στη ρήξη του ωοθυλακίου και σε μικρή ποσότητα υγρού που ερεθίζει το περιτόναιο. Δείχνει ότι βρίσκεστε στις πιο γόνιμες ώρες του κύκλου, άρα η επαφή εκείνη την ημέρα και την προηγούμενη έχει τις καλύτερες πιθανότητες σύλληψης. Ο πόνος από μόνος του δεν σημαίνει ότι έγινε σύλληψη. Αν είναι έντονος, κρατά περισσότερο ή συνοδεύεται από πόνους περιόδου που χειροτερεύουν, συζητήστε το με τον γιατρό σας, γιατί μπορεί να κρύβει endometriosis or κύστη ωοθήκης.
Ο κύκλος χωρίζεται σε δύο φάσεις, με την ωορρηξία ανάμεσά τους. Κάθε φάση ελέγχεται από διαφορετικές ορμόνες.
Αυτή η σειρά εξηγεί γιατί η θερμοκρασία ανεβαίνει μετά την ωορρηξία, γιατί η βλέννα αλλάζει πριν από αυτήν και γιατί η διάρκεια του κύκλου κρίνεται κυρίως από την πρώτη φάση.
Τα σημάδια του σώματος και τα τεστ στο σπίτι δίνουν ενδείξεις. Όταν χρειάζεται βεβαιότητα, για παράδειγμα σε δυσκολία σύλληψης, ο γιατρός χρησιμοποιεί:
Ένας κύκλος χωρίς ωορρηξία μπορεί να συμβεί σε κάθε γυναίκα περιστασιακά. Όταν όμως επαναλαμβάνεται, είναι από τις συχνότερες αιτίες δυσκολίας σύλληψης. Οι διαταραχές ωορρηξίας ομαδοποιούνται σε τρεις βασικές κατηγορίες:
Ενδείξεις ανωορρηξίας είναι οι πολύ αραιοί ή απρόβλεπτοι κύκλοι, η απουσία περιόδου, η απουσία ανόδου θερμοκρασίας στο διάγραμμα και τα τεστ LH που δεν γίνονται ποτέ θετικά. Ο θεραπευτικός χειρισμός εξαρτάται από την κατηγορία. Γι’ αυτό η σωστή διάγνωση προηγείται κάθε φαρμάκου.
Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια, ο δακτύλιος και το αυτοκόλλητο δρουν κυρίως αναστέλλοντας την ωορρηξία. Όσο τα χρησιμοποιείτε σωστά, δεν υπάρχει ωορρηξία, και η αιμορραγία στο διάλειμμα δεν είναι πραγματική περίοδος. Μετά τη διακοπή, η ωορρηξία επανέρχεται συνήθως γρήγορα.
Το χάπι της επόμενης μέρας δρα κυρίως καθυστερώντας την ωορρηξία. Γι’ αυτό είναι πιο αποτελεσματικό όσο νωρίτερα ληφθεί, και δεν προστατεύει αν η ωορρηξία έχει ήδη γίνει. Δεν διακόπτει μια εγκυμοσύνη που έχει ήδη εμφυτευθεί.
Ο ήπιος πόνος ωορρηξίας είναι αθώος. Σπάνια όμως, ένα ωοθυλάκιο ή ένα ωχρό σωμάτιο μπορεί να αιμορραγήσει μέσα στην κοιλιά, ή να υπάρξει συστροφή της ωοθήκης. Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια αν έχετε:
Αν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, ο ίδιος πόνος μπορεί να οφείλεται σε εξωμήτριο κύηση, γι’ αυτό το τεστ εγκυμοσύνης είναι το πρώτο βήμα στο νοσοκομείο.
Ναι. Μια μικρή αιμόρροια στη μέση του κύκλου, ροζ ή καφέ, εμφανίζεται σε μικρό ποσοστό γυναικών και οφείλεται στην παροδική πτώση των οιστρογόνων. Αν είναι έντονη, επαναλαμβάνεται συχνά ή συνοδεύεται από πόνο, χρειάζεται γυναικολογικός έλεγχος.
Συνήθως από λίγες ώρες έως δύο ημέρες και είναι λίγες σταγόνες. Αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο ή μοιάζει με περίοδο δεν θεωρείται αίμα ωορρηξίας.
Οι πέντε ημέρες πριν από την ωορρηξία και η ημέρα της ωορρηξίας. Σε κύκλο 28 ημερών αυτό αντιστοιχεί περίπου στις ημέρες 10 έως 15. Σε μεγαλύτερο ή μικρότερο κύκλο η ωορρηξία γίνεται περίπου 14 ημέρες πριν από την επόμενη περίοδο.
Ένας ήπιος πόνος χαμηλά στην κοιλιά, συνήθως στη μία πλευρά, που μερικές φορές αντανακλά στη μέση, είναι συχνός. Η ζαλάδα δεν είναι τυπικό σύμπτωμα. Αν είναι έντονη ή επαναλαμβάνεται, συζητήστε το με τον γιατρό σας.
Ναι. Οι ανωορρηκτικοί κύκλοι είναι συχνοί στην εφηβεία, στην προεμμηνόπαυση και στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Αν ο κύκλος σας είναι πολύ ακανόνιστος, αξίζει να γίνει έλεγχος ωορρηξίας.
Διαυγής, ελαστική τραχηλική βλέννα, ελαφρύς πόνος στη μία πλευρά της κοιλιάς, ευαισθησία στο στήθος, αυξημένη libido και μικρή άνοδος της βασικής θερμοκρασίας μετά την ωορρηξία.
Συνήθως από λίγα λεπτά έως 24 με 48 ώρες. Αν διαρκεί περισσότερο ή είναι πολύ έντονος, χρειάζεται γυναικολογικός έλεγχος.
Όχι απαραίτητα. Ο πόνος δείχνει ότι βρίσκεστε στις γόνιμες ώρες, όχι ότι έγινε σύλληψη. Η πιθανότητα είναι μεγαλύτερη όταν η επαφή γίνει την ημέρα πριν και την ημέρα της ωορρηξίας.
Σπάνια μπορεί να απελευθερωθούν δύο ωάρια στο ίδιο χρονικό διάστημα, συνήθως μέσα σε 24 ώρες, και αυτό εξηγεί τα διζυγωτικά δίδυμα. Δύο ξεχωριστές ωορρηξίες με απόσταση εβδομάδων στον ίδιο κύκλο δεν συμβαίνουν σε φυσιολογικές συνθήκες.
Με σωστή λήψη των συνδυασμένων αντισυλληπτικών, η ωορρηξία αναστέλλεται. Ξεχασμένα χάπια, έμετοι ή αλληλεπιδράσεις με ορισμένα φάρμακα μπορεί να επιτρέψουν ωορρηξία.
Ενδείξεις είναι οι πολύ αραιοί ή απρόβλεπτοι κύκλοι, η απουσία περιόδου και τα τεστ ωορρηξίας που δεν βγαίνουν ποτέ θετικά. Η επιβεβαίωση γίνεται με μέτρηση προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου ή με υπερηχογραφική παρακολούθηση.
Ο αποκλειστικός θηλασμός συχνά καθυστερεί την επιστροφή της ωορρηξίας, αλλά δεν την αποκλείει. Η πρώτη ωορρηξία γίνεται πριν από την πρώτη περίοδο, οπότε χρειάζεστε αντισύλληψη αν δεν σχεδιάζετε νέα εγκυμοσύνη.
