Το καρδιοτοκογράφημα – ΝST ( Non Stress Test) είναι ένα συνηθισμένο προγεννητικό τεστ, που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υγείας του εμβρύου. Στα πλαίσια αυτής της εξέτασης ελέγχονται οι επιταχύνσεις της εμβρυϊκής καρδιακής λειτουργίας μετά από τις κινήσεις του εμβρύου (ελέγχονται περίπου τέσσερις με έξι εμβρυικές κινήσεις), καθώς και η διακύμανση του καρδιακού ρυθμού. Επίσης to NST χρησιμοποιείται για να καταγράψουμε τις συσπάσεις της μήτρας.
Με το καρδιοτοκογράφημα ελέγχουμε το έμβρυο καθ΄ όλη τη διάρκεια του τοκετού και συνεπώς θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ένα αντίστοιχο μηχάνημα θα βρίσκεται δίπλα σας κατά τον τοκετό σας.
Κανονικά, στα υγιή έμβρυα η καρδιακή λειτουργία επιταχύνεται ή αυξάνεται αναλόγως με τις εμβρυϊκές κινήσεις που προκαλούνται από διάφορες αιτίες. Ωστόσο, καταστάσεις όπως η υποξία του εμβρύου – όταν δηλαδή το έμβρυο δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο – μπορούν να διαταράξουν αυτήν την απόκριση.
Ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να σας συστήσει το καρδιοτοκογράφημα μετά τις 28-32 εβδομάδες κύησης εάν έχετε:
Ο ιατρός ή η μαία σας μπορεί να σας προτείνει να κάνετε NST επίσης μετά τις 35 εβδομάδες κύησης μία ή δύο φορές την εβδομάδα – και περιστασιακά καθημερινά – ανάλογα με την υγεία σας και την υγεία του εμβρύου σας.
Συνήθως, το καρδιοτοκογράφημα διαρκεί 20 – 25 λεπτά. Ωστόσο, εάν το έμβρυο σας δεν είναι ζωηρό ή κοιμάται, ίσως χρειαστεί να παρατείνετε το NST για άλλα 20 – 25 λεπτά – με την προσδοκία ότι το έμβρυο σας θα είναι ζωηρό – για να εξασφαλιστούν σωστά και ακριβή αποτελέσματα.
Μετά τη διαδικασία κι αφού ολοκληρωθεί το NST , εκτιμούνται τα αποτελέσματα από τον ιατρό ή τη μαία σας.
Πριν από την 32η εβδομάδα κύησης τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά, εάν ο καρδιακός παλμός του εμβρύου σας επιταχυνθεί σε ένα ορισμένο επίπεδο πάνω από τη βασική γραμμή δύο φορές ή περισσότερο για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα το καθένα μέσα σε μια καταγραφή 20 λεπτών.
Μετά την 32η εβδομάδα κύησης, εάν ο καρδιακός παλμός του εμβρύου σας επιταχυνθεί σε ένα ορισμένο επίπεδο πάνω από τη βασική γραμμή δύο φορές ή περισσότερο για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα το καθένα μέσα σε μια καταγραφή 20 λεπτών, τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά
Ορισμένες φορές, κατά τη διάρκεια ενός καρδιοτοκογραφήματος εντοπίζονται προβλήματα με τον καρδιακό ρυθμό ενός εμβρύου, που απαιτούν περαιτέρω παρακολούθηση ή θεραπεία.
Πιθανές αιτίες ενός μη φυσιολογικού – παθολογικού αποτελέσματος, εκτός από το ότι το έμβρυο πιθανόν να κοιμάται, αποτελούν η μειωμένη πρόσληψη οξυγόνου από το έμβρυο (υποξία του εμβρύου), κάπνισμα της μητέρας, συστηματική χρήση φαρμάκων από τη μητέρα, όπως και υποβόσκουσες νευρολογικές ή καρδιακές ανωμαλίες του εμβρύου.
Ένα βιοφυσικό προφίλ συνδυάζει το NST με ένα αναλυτικό υπερηχογράφημα ελέγχου του εμβρύου, που αξιολογεί την αναπνοή του εμβρύου σας, τις κινήσεις του σώματος, τον μυϊκό τόνο και την ποσότητα του αμνιακού υγρού. Επίσης ελέγχεται με Doppler (PI) η αιμάτωση των μητριαίων αρτηριών άμφω, η αιμάτωση της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και του ομφάλιου λώρου.